Стойкое покраснение кожи лица может быть не просто раздражением или признаком повышенной чувствительности, а одним из симптомов хронического дерматологического заболевания — розацеа. В текущей статье мы рассмотрим, что такое розацеа, как проявляется это заболевание на лице и какие методы помогают улучшить состояние кожи.
Что такое розацеа и как она выглядит на лице
Розацеа — это воспалительное заболевание кожи лица. Оно имеет хроническое течение с рецидивами и может проявляться в виде покраснения, высыпаний, утолщения кожи, поражения глаз[1].
Из-за того, как выглядит розацеа на лице, неофициально заболевание иногда называют «розовыми угрями».
Основным симптомом розацеа является покраснение центральной части лица, которое сохраняется в течение 3 и более месяцев. Различные формы заболевания могут также сопровождаться и другими признаками, среди которых[1]-[3]:
- воспалительные элементы (папулы, пустулы);
- телеангиэктазии, которые также называют сосудистыми звездочками;
- утолщение и огрубение кожи;
- ощущение жжения, покалывания, сухости кожи;
- отечность;
- глазные проявления (покраснение век, телеангиэктазии по ресничному краю, признаки конъюнктивита и др.).
Эти признаки возникают не всегда и не во всех случаях: они добавляются к основному симптому — покраснению — и свидетельствуют о стадии и/или виде розацеа[2],[3].
Причины появления розацеа
Розацеа чаще развивается на лице у женщин 30–50 лет. Считается, что к заболеванию более склонны люди со светлой кожей 1–2 фототипа, однако проявления дерматоза могут развиваться и на более смуглой коже[1].
В развитии розацеа на лице у женщин и мужчин играет роль сочетание целого ряда причин, среди которых[1]:

- генетическая предрасположенность;
- нарушение баланса микробиома кожи[4];
- изменения в работе сальных желез;
- сосудистые, иммунные, пищеварительные нарушения;
- стрессы;
- климатические факторы и оксидативный стресс.
При розацеа кожа более чувствительна к теплу, химическим веществам и другим триггерным факторам. Под воздействием этих триггеров в коже высвобождаются особые вещества — нейромедиаторы. Они запускают каскад реакций, приводящих к развитию воспаления, которое проявляется в виде характерных симптомов розацеа — покраснения, высыпаний и др[4].
Рассмотрим подробнее внешние и внутренние триггерные факторы, которые могут провоцировать обострение розацеа.
Внутренние факторы
Спровоцировать появление признаков розацеа могут:
- психоэмоциональное напряжение и стрессы[1];
- гормональные изменения;
- некоторые заболевания внутренних органов.
Важную роль течении розацеа играет микробиом кожи. Микроорганизмы, населяющие кожный покров, тесно взаимодействуют с иммунной системой кожи. При розацеа может наблюдаться изменение баланса микробиома (повышение численности клещей угревая железница и таких бактерий, как пропионибактерии акне, эпидермальный стафилококк, бацилла олерониус). Это способствует ослаблению барьерных функций и повышает восприимчивость кожи к воздействию внешних факторов[4].
Внешние факторы
Триггерными внешними факторами для розацеа могут быть[1],[4]:
- климатические факторы: воздействие высоких, или, наоборот, слишком низких температур, солнечное излучение и др.;
- особенности диеты: употребление большого количества горячей пищи, тонизирующих и/или алкогольных напитков, специй, острых продуктов и блюд.
- ошибки в уходе: выбор средств без учета типа и потребностей кожи, агрессивное очищение, отсутствие регулярной солнцезащиты и др.
Виды розацеа
В зависимости от симптомов и особенностей течения выделяют несколько форм розацеа. Чтобы понимать многообразие клинических проявлений заболевания, постараемся разобраться, какие особенности имеет каждая из его форм.
Эритематозно-телеангиэктатическая розацеа
Для этой формы розацеа характерно эритематозное поражение центральной части лица (покраснение — от яркого до синюшно-красного), которое усиливается под воздействием триггерных факторов. На фоне эритемы постепенно формируются сосудистые звездочки, преимущественно на щеках и крыльях носа. В некоторых случаях может наблюдаться отечность кожи, ощущение сухости, стянутости, жжения и покалывания в области покраснений[1],[2].
Папуло-пустулезная розацеа
Фиматозная розацеа
Офтальморозацеа
Офтальморозацеа — это глазной подтип розацеа, при котором покраснение и сосудистые звездочки образуются преимущественно в области конъюнктивы и ресничного края. Заболевание может сопровождаться светочувствительностью, зудом, жжением, покраснением глаз, осложняться другими офтальмологическими нарушениями (кератитом, склеритом и др.)[1],[2].
Гранулематозная розацеа
Как скорректировать симптомы розацеа на лице
Диагностика и лечение розацеа должны проводиться специалистом — врачом-дерматологом. Чтобы улучшить состояние кожи и снизить риск рецидивов, врач может рекомендовать различные методы, в т.ч. наружную и системную терапию, особый уход за кожей, профессиональные процедуры и др[1].
Профессиональные процедуры
Забота о коже при розацеа может предусматривать ряд профессиональных процедур, рекомендованных врачом. Этот список включает1:
- фототерапию;
- лазерную терапию;
- микротоковую терапию;
- криотерапию и др.
Важно! Нельзя проводить те или иные процедуры без консультации с врачом. Выбор метода важно доверить специалисту, который примет во внимание общее состояние кожи.
Уход за кожей при розацеа в домашних условиях
Бережный уход помогает улучшить состояние кожи, склонной к розацеа, продлить безрецидивный период и снизить частоту обострений. Общие принципы и рекомендации по домашнему уходу включают следующие моменты[1]:
- Мягкое очищение с использованием средств, которые не пересушивают и не раздражают чувствительную кожу.
- Основной уход, направленный на[4]:
• уменьшение чувствительности кожи и укрепление ее защитного барьера;
• коррекцию признаков воспаления и неприятных ощущений, связанных с заболеванием;
• увлажнение;
• формирование здорового микробиома кожи.
- Обязательная надежная фотозащита, в любую погоду и время года. Важно, чтобы выбранное средство надежно защищало от ультрафиолетовых лучей широкого спектра (включая ультрадлинные) и подходило для чувствительной кожи.
Что искать в составе
В уходе за чувствительной, склонной к покраснениям кожей могут быть полезны следующие группы активных веществ:

- компоненты с успокаивающим действием, которые помогают уменьшить признаки воспаления, например, ниацинамид, нейросенсин, азелаиновая кислота и др.;
- церамиды, масла (ши, авокадо и др.) для смягчения кожи, укрепления защитного барьера и снижения чувствительности;
- вещества с увлажняющими и влагоудерживающими свойствами (гиалуроновая кислота, глицерин и др.);
- активные ингредиенты, которые способствуют нормализации микробиома кожи. Одним из таких компонентов является сфингобиома, разработанная маркой La Roche-Posay. Экстракт бактерий из термальной воды La Roche-Posay «тренирует» естественные механизмы защиты кожи и помогает поддерживать барьерную функцию микробиома, предотвращая чрезмерную чувствительность к внешним воздействиям.
Чего избегать?
При розацеа важно выбирать уход с учетом особенностей кожи, избегая любых агрессивных и раздражающих компонентов. В этом случае могут быть противопоказаны агрессивные пилинги, термоактивные маски, растирающие процедуры[1].
Профилактика розацеа
Основной принцип профилактики обострений при розацеа — уменьшение воздействия триггерных факторов[1]:
- защита кожи от ультрафиолетового излучения, резких перепадов температур и других климатических факторов;
- исключение из рациона продуктов и напитков, которые могут усиливать покраснение кожи (чрезмерно горячих и острых блюд, специй, тонизирующих напитков и др.);
- отказ от вредных привычек;
- минимизация стрессов и психоэмоционального напряжения;
- забота о здоровье организма в целом (при необходимости и по рекомендации врача — лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и др.);
- соблюдение правил повседневного ухода, рекомендованного дерматологом.
Выбирать уход важно с учетом рекомендаций дерматолога. Оценив общее состояние кожи, врач подскажет, какие средства предпочтительнее использовать, как лечить розацеа и снизить риск рецидивов.
Косметические средства La Roche-Posay для ухода за кожей, склонной к покраснениям
В ассортименте La Roche-Posay представлены средства для ухода за чувствительной кожей, склонной к покраснениям — основному признаку розацеа:
- Интенсивный корректирующий уход против покраснений Toleriane Rosaliac AR. Формула средства с высокой концентрацией сфингобиомы, обогащенная термальной водой La Roche-Posay, способствует уменьшению покраснений и ощущения дискомфорта. Входящее в состав масло карите смягчает и укрепляет защитный барьер, нейросенсин помогает уменьшить чувствительность и реактивность кожи, а специальные пигменты маскируют покраснения и визуально выравнивают цвет лица.
- Увлажняющий уход для лица против покраснений Toleriane Rosaliac AR SPF 30. Средство позволяет объединить сразу 3 важных действия: усилить барьерные функции кожи, увлажнить ее и обеспечить защиту от ультрафиолетовых лучей, которые провоцируют покраснение.
1. Клинические рекомендации «Розацеа» (проект) // Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2020 // Ссылка: https://www.rodv.ru/upload/iblock/9fa/9faf589c6a30a4303935e2b592f7e88b.docx.
2. Эрнандес Е. И., Альбанова В. И., Калашникова Н. Г., Раханская Е. М., Уракова Д. С. Розацеа и купероз в практике косметолога // Серия «Моя специальность — косметология». Издательский дом «Косметика & Медицина», 2024. С. 28–32 // Ссылка: https://static-sl.insales.ru/files/1/6394/15145210/original/roz_i_kuper_sod_i_prim_str.pdf.
3. Эрнандес Е. И., Раханская Е. М. Чувствительная кожа в практике косметолога // Издательский дом «Косметика & Медицина», 2024. С. 60–63.
4. Глазко И. И. Нейрогенное воспаление как причина развития розацеа и терапевтическая мишень // Издательский дом «Косметика & Медицина». Научные публикации и новости, 13.09.2023 // https://www.cmjournal.ru/blogs/mezhdunarodnye-publikatsii-i-novosti/neyrogennoe-vospalenie-kak-prichina-razvitiya-rozatsea-i-terapevticheskaya-mishen.





Статья была полезной? Спасибо! Оставьте
ваши данные
Спасибо!