Аллергия
8 мин
20.11.2020

Аллергия на холод: что такое холодовая крапивница и можно ли с ней бороться

Аллергия на холод: что такое холодовая крапивница и можно ли с ней бороться

Кожные аллергические реакции — довольно распространенное явление, но некоторые из них до сих пор вызывают вопросы. При классической аллергии всегда есть аллерген-провокатор, например, пыльца или шерсть животных, а бывает ли аллергия на холод?

В статье мы разберемся, почему кожа может аномально реагировать на воздействие низких температур, как проявляется холодовая аллергия, лечится ли такое состояние и каким образом можно бороться с его проявлениями.

Что такое аллергия на холод?

Аллергия на холод — это распространенное бытовое название холодовойкрапивницы, при которой характерные симптомы возникают в ответ на воздействие низких температур[1]. 

Хотя неофициально такое состояние называют «аллергией на холод», реакцию в этом случае провоцирует не конкретное вещество-аллерген, а физический фактор — мороз, ветер, ледяная вода, снег и даже холодные напитки или пища[2],[3] .

Симптомы аллергии на холод

Характерные признаки холодовой крапивницы часто проявляются уже через несколько минут после контакта с холодом. Их выраженность может различаться: у одних людей возникают лишь небольшие участки покраснения, а у других появляются заметные волдыри и отеки.

post paragraph image

Аллергия на холод может сопровождаться следующими симптомами[2]:

  • появлением волдырей, визуально напоминающих ожог крапивой;
  • зудом;
  • жжением или покалыванием;
  • покраснением и раздражением кожи.

В некоторых случаях холодовая крапивница может сопровождаться ангиоотеком (ангионевротическим отеком). Это состояние проявляется быстро нарастающим глубоким отеком кожи и/или слизистых оболочек и, в отличие от волдырей, не сопровождается зудом — вместо него появляется ощущение распирания или напряжения тканей[2].

Чаще всего патологическая реакция при холодовой аллергии возникает на открытых участках кожи, которые непосредственно контактируют с холодом: на лице, шее, не прикрытой шарфом, кистях рук, реже — на ногах и теле.

На лице

Аллергия на лице часто сопровождается целым спектром разнообразных проявлений. При холодовой крапивнице агрессивное воздействие холодного воздуха и ветра может провоцировать покраснение, высыпания, ощущение стянутости и зуда, шелушение. У некоторых людей развивается отечность век, губ или щек. Особенно чувствительной становится кожа вокруг носа и на щеках.

На руках

Кисти постоянно подвергаются воздействию холода, поэтому симптомы здесь встречаются очень часто. Кожа становится сухой, краснеет, начинает зудеть. При выраженной сухости кожи появляются участки шелушения, а в некоторых случаях — болезненные трещины.

На ногах

На ногах холодовая крапивница встречается реже. Обычно симптомы возникают после длительного пребывания на морозе или контакта с холодной водой (например, во время купания). Волдыри и красные пятна сопровождаются зудом и могут появляться на голенях, бедрах или стопах, в редких случаях распространяются на другие участки тела.

Причины и факторы развития чувствительности к холоду

В развитии симптомов холодовой крапивницы играет роль повышенная чувствительность к холоду. Под воздействием низких температур тучные клетки (особые клетки иммунной системы, расположенные в коже) высвобождают гистамин и другие биологически активные вещества — медиаторы воспаления. Именно они провоцируют расширение сосудов, отек, зуд и появление волдырей[2],[3].

Почему один человек без проблем гуляет в мороз, а у другого проявляются симптомы аллергии, как только он выходит на холод? На этот вопрос врачи до сих пор не могут дать однозначного ответа. Предполагается, что у людей с холодовой крапивницей нарушена работа иммунной системы, а тучные клетки кожи более чувствительны к температурным изменениям.

post paragraph image

Факторы риска, которые могут спровоцировать или усугубить развитие холодовой аллергии:

  • генетическая предрасположенность. В некоторых случаях холодовая крапивница может передаваться по наследству;
  • ослабленный иммунитет. Снижение защитных сил организма делает его более восприимчивым к различным раздражителям;
  • хронические заболевания. Некоторые хронические патологии, особенно аутоиммунные, могут быть связаны с развитием холодовой аллергии[3];
  • инфекции. Вирусные или бактериальные инфекции могут стать пусковым механизмом для развития холодовой крапивницы.

Важную роль в развитии симптомов крапивницы играет баланс микробиома и состояние кожного барьера. В холодное время года резкие перепады температур, ветер и сухой воздух в помещении способствуют нарушению целостности гидролипидной мантии кожи, что приводит к повышенной потере влаги и снижению ее защитных функций. Ослабление защитного барьера повышает восприимчивость кожи к внешним раздражителям и может усиливать проявления холодовой реакции.

Виды и классификация крапивницы

Врачи классифицируют крапивницу по нескольким признакам: причине возникновения, длительности, реакции организма. Рассмотрим немного подробнее подход к каждой классификации, чтобы разобраться в характере и особенностях течения аллергии на холод.

По происхождению

По причине возникновения крапивницу принято делить на две большие группы[2],[3]:

  • спонтанная (идиопатическая) появляется без воздействия какого-либо фактора. Ее причина часто остается неизвестной;
  • индуцируемая развивается в ответ на определенный внешний раздражитель. 

Холодовая крапивница относится к индуцируемым формам, поскольку ее симптомы возникают после воздействия низкой температуры[2].

По характеру течения

По продолжительности заболевания выделяют две формы[2],[3]:

  • острая крапивница появляется внезапно и длится менее 6 недель. При этом каждый ее очаг (волдырь) существует не более 24 часов;
  • хроническая крапивница диагностируется, если симптомы появляются на протяжении 6 недель и более. Каждый отдельный элемент также исчезает в течение суток, однако высыпания регулярно возникают снова.

Холодовая крапивница обычно имеет хроническое волнообразное течение, при котором периоды ремиссии могут сменяться обострениями.

По типу реакции

Характер проявлений крапивницы также может различаться[4]:

  • локализованная реакция возникает непосредственно в месте контакта кожи с провоцирующим фактором;
  • рефлекторная проявляется высыпаниями не только в месте воздействия, но и вокруг него, иногда — на отдаленных участках;
  • при генерализованной (системной) реакции симптомы распространяются на большие участки кожи и сопровождаются выраженным ухудшением самочувствия.

В большинстве случаев холодовая крапивница проявляется только на участках кожи, подвергшихся воздействию холода. Однако в редких случаях реакция может распространяться на большие участки тела и сопровождаться общим ухудшением самочувствия[1],[5],[6].

Если на фоне холодовой крапивницы чешется тело, появляется затрудненное дыхание, выраженный отек или другие тяжелые симптомы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как бороться с проявлениями холодовой крапивницы

КПолностью избавиться от холодовой крапивницы удается не всегда, однако при правильном подходе можно значительно уменьшить выраженность симптомов и снизить частоту обострений.

Медикаментозное лечение

Лечение подбирает врач после подтверждения диагноза методом холодовой пробы[2],[4]. В зависимости от клинической ситуации могут назначаться различные лекарственные средства, как наружные, так и для приема внутрь[3],[5].

Самостоятельно принимать антигистаминные и любые другие препараты для уменьшения симптомов не рекомендуется — подбирать терапию должен лечащий врач.

Защита и уход за кожей

Одной из главных задач при холодовой аллергии является укрепление защитного барьера кожи. В холодное время года он становится более уязвимым, как следствие, кожа быстрее теряет влагу и сильнее реагирует на воздействие низких температур и ветра.

Правильно подобранный уход помогает уменьшить сухость, дискомфорт и снизить риск появления неприятных симптомов.

При склонности к холодовой крапивнице стоит выбирать средства с компонентами, которые поддерживают барьерные функции кожи:

  • Церамиды восполняют недостаток липидов в защитном барьере, уменьшают потерю влаги и помогают коже быстрее восстановиться.
  • Ниацинамид успокаивает кожу, помогает уменьшить ощущение дискомфорта.
  • Пантенол способствует восстановлению кожи, смягчает ее и уменьшает чувство стянутости.
  • Гиалуроновая кислота удерживает влагу, поддерживая оптимальный уровень увлажненности кожи.
  • Масла и сквалан смягчают кожу, уменьшают сухость и создают дополнительную защиту от воздействия холода и ветра.
  • Термальная вода La Roche-Posay ощутимо успокаивает кожу и уменьшает видимые покраснения.

Помимо ежедневного ухода, в холодное время года важно защищать открытые участки кожи от воздействия холода, а также избегать резких перепадов температуры, когда это возможно. Комплексный подход помогает поддерживать целостность кожного барьера и уменьшать вероятность обострения симптомов.

Профилактика и образ жизни при аллергии на холод

Предотвратить развитие холодовой крапивницы удается не всегда, однако соблюдение профилактических мер помогает уменьшить риск обострений. Для этого важно соблюдать несколько рекомендаций:

  • защищать открытые участки кожи теплой одеждой, шарфом и перчатками, одеваться по погоде и избегать переохлаждения;
  • по возможности исключать резкие перепады температуры;
  • наносить защитный крем за 20–30 минут до выхода на улицу;
  • избегать длительного контакта с холодной водой;
  • поддерживать комфортную влажность воздуха в помещении.

Если ранее уже возникали выраженные реакции на холод, важно проконсультироваться со специалистом: он подскажет, как позаботиться о коже и что делать в случае повторных обострений.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Может ли аллергия на холод пройти сама собой? 

В некоторых случаях чувствительность к холоду может со временем уменьшиться, однако точно предсказать течение заболевания невозможно. У части людей склонность к холодовой крапивнице сохраняется длительно, поэтому при регулярных обострениях важно наблюдаться у аллерголога или дерматолога.

Опасна ли холодовая крапивница? 

В большинстве случаев аллергия на холод выглядит как локальные высыпания и не представляет серьезной угрозы здоровью. Однако у некоторых людей возможны тяжелые реакции — выраженный отек, снижение артериального давления, затруднение дыхания или потеря сознания, особенно после купания в холодной воде[1],[5],[6]. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Средства La Roche-Posay для ухода за кожей с признаками холодовой аллергии

При склонности к холодовой аллергии важно не только защищать кожу от воздействия низких температур, но и регулярно использовать средства, которые помогают укрепить ее защитный барьер, уменьшить сухость и дискомфорт. Для этих целей в гамме La Roche-Posay представлены продукты для ухода за чувствительной и очень сухой кожей.

Липидовосполняющий бальзам для лица и тела LIPIKAR AP+Max помогает уменьшить сухость, ощущение зуда и восстановить защитный барьер кожи. В его состав входит комплекс нейробиома, включающий Аква Позе Филиформис + Микроресил, Протеасил, который способствует поддержанию баланса микробиома кожи и уменьшению зуда. Ниацинамид обладает противовоспалительными свойствами. А масло ши помогает восполнить дефицит липидов.

Восстанавливающий крем Lipikar Xerand разработан специально для очень сухой и поврежденной кожи рук. Средство помогает восстановить гидролипидный барьер, смягчает кожу, уменьшает сухость и защищает ее от воздействия внешних факторов. Входящий в состав аллантоин способствует уменьшению раздражения и повышает комфорт кожи.

Восстанавливающий бальзам Cicaplast Baume B5+ подходит для ухода за раздраженной и чувствительной кожей лица и тела. Формула с 5% пантенола, мадекассосидом и комплексом Трибиома помогает успокоить кожу, поддерживает восстановление ее защитного барьера и способствует более быстрому восстановлению. Комплекс цинка и марганца обладает антибактериальными свойствами, а насыщенная текстура создает дополнительную защиту от внешних раздражающих факторов и дарит коже ощущение комфорта.

Список литературы:

1. Diaz VL, Gribbons KB, Yazdi-Nejad K et al. Cold Urticaria Syndromes: Diagnosis and Management // J Allergy Clin Immunol Pract. 2023 Aug; 11(8): 2275–2285 // Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37290539/.

2. Клинические рекомендации «Крапивница». Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России, Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов», 2023 // Ссылка: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/264_2.

3. Zuberbier T, Abdul Latiff AH, Abuzakouk M et al. The international EAACI/GA²LEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticarial // Allergy. 2022 Mar; 77(3): 734–766 // Ссылка: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/all.15090.

4. Ключарова А.Р. Особенности диагностики и лечения отдельных форм холодовой крапивницы на примере клинических случаев // Практическая медицина. 2021; 19(4): 128–131 // Ссылка: https://pmarchive.ru/osobennosti-diagnostiki-i-lecheniya-otdelnyx-form-xolodovoj-krapivnicy-na-primere-klinicheskix-sluchaev/.

5. Prosty C, Gabrielli S, Le M, Ensina LF et al. Prevalence, Management, and Anaphylaxis Risk of Cold Urticaria: A Systematic Review and Meta-Analysis // J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 Feb; 10(2): 586–596 // Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34673287/.

6. Bizjak M, Košnik M, Dinevski D et al. Risk factors for systemic reactions in typical cold urticaria: Results from the COLD-CE study // Allergy. 2022 Jul; 77(7): 2185–2199 // Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34862605/.

Причины появления красных пятен на лице и методы их коррекции

Причины появления красных пятен на лице и методы их коррекции

Красные пятна на лице – это распространенный симптом кожной аллергии, который может вызывать значительный дискомфорт и тревогу. Они могут появляться внезапно, сопровождаясь зудом, шелушением или отеком. В этой статье мы рассмотрим основные причины появления красных пятен на лице, методы диагностики и эффективные способы лечения.

Перейти
Аллергия на коже: как распознать и правильно реагировать

Аллергия на коже: как распознать и правильно реагировать

Аллергия на коже может проявляться по-разному: от легкого покраснения и зуда до серьезных высыпаний и отеков. В этой статье мы рассмотрим, что такое кожная аллергия, почему важно знать о ней и как отличить аллергические реакции от обычных раздражений кожи.

Перейти
Почему чешется тело? Причины и способы коррекции кожного зуда

Почему чешется тело? Причины и способы коррекции кожного зуда

Зуд является одной из наиболее распространенных кожных проблем. Согласно исследованиям, распространенность кожного зуда в целом составляет около 13,5%, а среди пациентов с дерматологическими заболеваниями этот показатель достигает 54,4%[1]. Сегодня мы постараемся выяснить, какие факторы могут провоцировать зуд кожи, почему чешется тело и какие способы помогают уменьшить это неприятное ощущение.

Перейти
Эту статью еще никто не оценил, будьте первым
Извините, на данный момент нет информации о наличии товара у наших партнёров
Cookies

Мы используем файлы cookies

для оптимизации работы веб-сайта, в аналитических целях, а также для предоставления персонализированного контента и рекламы. Нажимая «Принять все cookies», Вы даете согласие на использование файлов cookies в соответствии с Политикой об использовании файлов cookies. Для получения дополнительной информации, настройки и отзыва согласия нажмите «Настроить». Политика об использовании файлов cookies