Кожные аллергические реакции — довольно распространенное явление, но некоторые из них до сих пор вызывают вопросы. При классической аллергии всегда есть аллерген-провокатор, например, пыльца или шерсть животных, а бывает ли аллергия на холод?
В статье мы разберемся, почему кожа может аномально реагировать на воздействие низких температур, как проявляется холодовая аллергия, лечится ли такое состояние и каким образом можно бороться с его проявлениями.
- Что такое аллергия на холод?
- Симптомы аллергии на холод
- Причины и факторы развития чувствительности к холоду
- Виды и классификация крапивницы
- Как бороться с проявлениями холодовой крапивницы
- Профилактика и образ жизни при аллергии на холод
- Ответы на часто задаваемые вопросы
- Средства La Roche-Posay для ухода за кожей с признаками холодовой аллергии
Что такое аллергия на холод?
Аллергия на холод — это распространенное бытовое название холодовойкрапивницы, при которой характерные симптомы возникают в ответ на воздействие низких температур[1].
Хотя неофициально такое состояние называют «аллергией на холод», реакцию в этом случае провоцирует не конкретное вещество-аллерген, а физический фактор — мороз, ветер, ледяная вода, снег и даже холодные напитки или пища[2],[3] .
Симптомы аллергии на холод
Характерные признаки холодовой крапивницы часто проявляются уже через несколько минут после контакта с холодом. Их выраженность может различаться: у одних людей возникают лишь небольшие участки покраснения, а у других появляются заметные волдыри и отеки.

Аллергия на холод может сопровождаться следующими симптомами[2]:
- появлением волдырей, визуально напоминающих ожог крапивой;
- зудом;
- жжением или покалыванием;
- покраснением и раздражением кожи.
В некоторых случаях холодовая крапивница может сопровождаться ангиоотеком (ангионевротическим отеком). Это состояние проявляется быстро нарастающим глубоким отеком кожи и/или слизистых оболочек и, в отличие от волдырей, не сопровождается зудом — вместо него появляется ощущение распирания или напряжения тканей[2].
Чаще всего патологическая реакция при холодовой аллергии возникает на открытых участках кожи, которые непосредственно контактируют с холодом: на лице, шее, не прикрытой шарфом, кистях рук, реже — на ногах и теле.
На лице
Аллергия на лице часто сопровождается целым спектром разнообразных проявлений. При холодовой крапивнице агрессивное воздействие холодного воздуха и ветра может провоцировать покраснение, высыпания, ощущение стянутости и зуда, шелушение. У некоторых людей развивается отечность век, губ или щек. Особенно чувствительной становится кожа вокруг носа и на щеках.
На руках
Кисти постоянно подвергаются воздействию холода, поэтому симптомы здесь встречаются очень часто. Кожа становится сухой, краснеет, начинает зудеть. При выраженной сухости кожи появляются участки шелушения, а в некоторых случаях — болезненные трещины.
На ногах
На ногах холодовая крапивница встречается реже. Обычно симптомы возникают после длительного пребывания на морозе или контакта с холодной водой (например, во время купания). Волдыри и красные пятна сопровождаются зудом и могут появляться на голенях, бедрах или стопах, в редких случаях распространяются на другие участки тела.
Причины и факторы развития чувствительности к холоду
В развитии симптомов холодовой крапивницы играет роль повышенная чувствительность к холоду. Под воздействием низких температур тучные клетки (особые клетки иммунной системы, расположенные в коже) высвобождают гистамин и другие биологически активные вещества — медиаторы воспаления. Именно они провоцируют расширение сосудов, отек, зуд и появление волдырей[2],[3].
Почему один человек без проблем гуляет в мороз, а у другого проявляются симптомы аллергии, как только он выходит на холод? На этот вопрос врачи до сих пор не могут дать однозначного ответа. Предполагается, что у людей с холодовой крапивницей нарушена работа иммунной системы, а тучные клетки кожи более чувствительны к температурным изменениям.

Факторы риска, которые могут спровоцировать или усугубить развитие холодовой аллергии:
- генетическая предрасположенность. В некоторых случаях холодовая крапивница может передаваться по наследству;
- ослабленный иммунитет. Снижение защитных сил организма делает его более восприимчивым к различным раздражителям;
- хронические заболевания. Некоторые хронические патологии, особенно аутоиммунные, могут быть связаны с развитием холодовой аллергии[3];
- инфекции. Вирусные или бактериальные инфекции могут стать пусковым механизмом для развития холодовой крапивницы.
Важную роль в развитии симптомов крапивницы играет баланс микробиома и состояние кожного барьера. В холодное время года резкие перепады температур, ветер и сухой воздух в помещении способствуют нарушению целостности гидролипидной мантии кожи, что приводит к повышенной потере влаги и снижению ее защитных функций. Ослабление защитного барьера повышает восприимчивость кожи к внешним раздражителям и может усиливать проявления холодовой реакции.
Виды и классификация крапивницы
Врачи классифицируют крапивницу по нескольким признакам: причине возникновения, длительности, реакции организма. Рассмотрим немного подробнее подход к каждой классификации, чтобы разобраться в характере и особенностях течения аллергии на холод.
По происхождению
По причине возникновения крапивницу принято делить на две большие группы[2],[3]:
- спонтанная (идиопатическая) появляется без воздействия какого-либо фактора. Ее причина часто остается неизвестной;
- индуцируемая развивается в ответ на определенный внешний раздражитель.
Холодовая крапивница относится к индуцируемым формам, поскольку ее симптомы возникают после воздействия низкой температуры[2].
По характеру течения
По продолжительности заболевания выделяют две формы[2],[3]:
- острая крапивница появляется внезапно и длится менее 6 недель. При этом каждый ее очаг (волдырь) существует не более 24 часов;
- хроническая крапивница диагностируется, если симптомы появляются на протяжении 6 недель и более. Каждый отдельный элемент также исчезает в течение суток, однако высыпания регулярно возникают снова.
Холодовая крапивница обычно имеет хроническое волнообразное течение, при котором периоды ремиссии могут сменяться обострениями.
По типу реакции
Характер проявлений крапивницы также может различаться[4]:
- локализованная реакция возникает непосредственно в месте контакта кожи с провоцирующим фактором;
- рефлекторная проявляется высыпаниями не только в месте воздействия, но и вокруг него, иногда — на отдаленных участках;
- при генерализованной (системной) реакции симптомы распространяются на большие участки кожи и сопровождаются выраженным ухудшением самочувствия.
В большинстве случаев холодовая крапивница проявляется только на участках кожи, подвергшихся воздействию холода. Однако в редких случаях реакция может распространяться на большие участки тела и сопровождаться общим ухудшением самочувствия[1],[5],[6].
Если на фоне холодовой крапивницы чешется тело, появляется затрудненное дыхание, выраженный отек или другие тяжелые симптомы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Как бороться с проявлениями холодовой крапивницы
КПолностью избавиться от холодовой крапивницы удается не всегда, однако при правильном подходе можно значительно уменьшить выраженность симптомов и снизить частоту обострений.
Медикаментозное лечение
Лечение подбирает врач после подтверждения диагноза методом холодовой пробы[2],[4]. В зависимости от клинической ситуации могут назначаться различные лекарственные средства, как наружные, так и для приема внутрь[3],[5].
Самостоятельно принимать антигистаминные и любые другие препараты для уменьшения симптомов не рекомендуется — подбирать терапию должен лечащий врач.
Защита и уход за кожей
Одной из главных задач при холодовой аллергии является укрепление защитного барьера кожи. В холодное время года он становится более уязвимым, как следствие, кожа быстрее теряет влагу и сильнее реагирует на воздействие низких температур и ветра.
Правильно подобранный уход помогает уменьшить сухость, дискомфорт и снизить риск появления неприятных симптомов.
При склонности к холодовой крапивнице стоит выбирать средства с компонентами, которые поддерживают барьерные функции кожи:
- Церамиды восполняют недостаток липидов в защитном барьере, уменьшают потерю влаги и помогают коже быстрее восстановиться.
- Ниацинамид успокаивает кожу, помогает уменьшить ощущение дискомфорта.
- Пантенол способствует восстановлению кожи, смягчает ее и уменьшает чувство стянутости.
- Гиалуроновая кислота удерживает влагу, поддерживая оптимальный уровень увлажненности кожи.
- Масла и сквалан смягчают кожу, уменьшают сухость и создают дополнительную защиту от воздействия холода и ветра.
- Термальная вода La Roche-Posay ощутимо успокаивает кожу и уменьшает видимые покраснения.
Помимо ежедневного ухода, в холодное время года важно защищать открытые участки кожи от воздействия холода, а также избегать резких перепадов температуры, когда это возможно. Комплексный подход помогает поддерживать целостность кожного барьера и уменьшать вероятность обострения симптомов.
Профилактика и образ жизни при аллергии на холод
Предотвратить развитие холодовой крапивницы удается не всегда, однако соблюдение профилактических мер помогает уменьшить риск обострений. Для этого важно соблюдать несколько рекомендаций:
- защищать открытые участки кожи теплой одеждой, шарфом и перчатками, одеваться по погоде и избегать переохлаждения;
- по возможности исключать резкие перепады температуры;
- наносить защитный крем за 20–30 минут до выхода на улицу;
- избегать длительного контакта с холодной водой;
- поддерживать комфортную влажность воздуха в помещении.
Если ранее уже возникали выраженные реакции на холод, важно проконсультироваться со специалистом: он подскажет, как позаботиться о коже и что делать в случае повторных обострений.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Может ли аллергия на холод пройти сама собой?
В некоторых случаях чувствительность к холоду может со временем уменьшиться, однако точно предсказать течение заболевания невозможно. У части людей склонность к холодовой крапивнице сохраняется длительно, поэтому при регулярных обострениях важно наблюдаться у аллерголога или дерматолога.
Опасна ли холодовая крапивница?
В большинстве случаев аллергия на холод выглядит как локальные высыпания и не представляет серьезной угрозы здоровью. Однако у некоторых людей возможны тяжелые реакции — выраженный отек, снижение артериального давления, затруднение дыхания или потеря сознания, особенно после купания в холодной воде[1],[5],[6]. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Средства La Roche-Posay для ухода за кожей с признаками холодовой аллергии
При склонности к холодовой аллергии важно не только защищать кожу от воздействия низких температур, но и регулярно использовать средства, которые помогают укрепить ее защитный барьер, уменьшить сухость и дискомфорт. Для этих целей в гамме La Roche-Posay представлены продукты для ухода за чувствительной и очень сухой кожей.
Липидовосполняющий бальзам для лица и тела LIPIKAR AP+Max помогает уменьшить сухость, ощущение зуда и восстановить защитный барьер кожи. В его состав входит комплекс нейробиома, включающий Аква Позе Филиформис + Микроресил, Протеасил, который способствует поддержанию баланса микробиома кожи и уменьшению зуда. Ниацинамид обладает противовоспалительными свойствами. А масло ши помогает восполнить дефицит липидов.
Восстанавливающий крем Lipikar Xerand разработан специально для очень сухой и поврежденной кожи рук. Средство помогает восстановить гидролипидный барьер, смягчает кожу, уменьшает сухость и защищает ее от воздействия внешних факторов. Входящий в состав аллантоин способствует уменьшению раздражения и повышает комфорт кожи.
Восстанавливающий бальзам Cicaplast Baume B5+ подходит для ухода за раздраженной и чувствительной кожей лица и тела. Формула с 5% пантенола, мадекассосидом и комплексом Трибиома помогает успокоить кожу, поддерживает восстановление ее защитного барьера и способствует более быстрому восстановлению. Комплекс цинка и марганца обладает антибактериальными свойствами, а насыщенная текстура создает дополнительную защиту от внешних раздражающих факторов и дарит коже ощущение комфорта.
Список литературы:
1. Diaz VL, Gribbons KB, Yazdi-Nejad K et al. Cold Urticaria Syndromes: Diagnosis and Management // J Allergy Clin Immunol Pract. 2023 Aug; 11(8): 2275–2285 // Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37290539/.
2. Клинические рекомендации «Крапивница». Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России, Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов», 2023 // Ссылка: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/264_2.
3. Zuberbier T, Abdul Latiff AH, Abuzakouk M et al. The international EAACI/GA²LEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticarial // Allergy. 2022 Mar; 77(3): 734–766 // Ссылка: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/all.15090.
4. Ключарова А.Р. Особенности диагностики и лечения отдельных форм холодовой крапивницы на примере клинических случаев // Практическая медицина. 2021; 19(4): 128–131 // Ссылка: https://pmarchive.ru/osobennosti-diagnostiki-i-lecheniya-otdelnyx-form-xolodovoj-krapivnicy-na-primere-klinicheskix-sluchaev/.
5. Prosty C, Gabrielli S, Le M, Ensina LF et al. Prevalence, Management, and Anaphylaxis Risk of Cold Urticaria: A Systematic Review and Meta-Analysis // J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 Feb; 10(2): 586–596 // Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34673287/.
6. Bizjak M, Košnik M, Dinevski D et al. Risk factors for systemic reactions in typical cold urticaria: Results from the COLD-CE study // Allergy. 2022 Jul; 77(7): 2185–2199 // Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34862605/.





Статья была полезной? Спасибо! Оставьте
ваши данные
Спасибо!