Лентиго: причины возникновения и методы коррекции

Лентиго относится к меланодермальным образованиям, в основе которых лежит процесс гиперпигментации. Патология представляет собой плоские или слегка возвышающиеся над поверхностью кожи пятна округлой формы с четкими границами различного диаметра светло-коричневого или темно-коричневого цвета. Обычно они возникают на открытых участках кожи, которые в большей степени подвержены воздействию солнечных лучей: на лице, плечах, спине, груди, руках.

Сначала пятнышки лентиго не превышают 5 мм, но их размер может увеличиваться со временем, они становятся темнее и сливаются в крупные пигментные пятна. Качество кожи при этом в местах поражения лентиго снижается: эпидермис истончается и становится сухим, выглядит при этом дряблым и неэластичным.

Иногда лентиго можно спутать с веснушками. Основное различие в том, что лентиго может значительно превосходить веснушки в размерах. Также, в отличие от веснушек, которые обычно наблюдаются у детей и исчезают при отсутствии солнечного воздействия в холодное время года, лентиго — стойкая форма пигментации и не реагирует на отсутствие солнечного света. Кроме того, гладкие лентигинозные поражения могут трансформироваться в шероховатые образования, которые потом могут переродиться в злокачественную форму пигментации, в то время как веснушки остаются косметическим дефектом. Именно поэтому так важно правильно диагностировать форму пигментации, чтобы отслеживать ее состояние и видоизменение под контролем специалиста.

Существует множество причин, по которым на коже лица и тела появляется лентиго.

1. Главная из них — чрезмерное воздействие ультрафиолета (как естественного, так и искусственного).
2. Еще одна причина возникновения характерной пигментации — гормональные изменения в организме. Лентиго может появляться у подростков в период полового созревания, а также в зрелом возрасте, что напрямую связано с угасанием некоторых функций организма.
3. Лентиго может иметь генетический фактор происхождения и передаваться по наследству от поколения к поколению.
4. Пятна могут появиться на фоне некоторых заболеваний, например при нарушении функции печени (такие изменения еще называют «печеночные пятна»), а также при дисфункции желудка и кишечника.
5. Лентиго может быть результатом спонтанных генетических мутаций кожи.

Лентиго чаще всего диагностируется по его клиническим проявлениям на очном осмотре у врача-дерматолога. В случае когда доброкачественное лентиго внешне напоминает злокачественное образование, например меланому (опасную форму рака кожи), специалист может провести обследование с помощью дерматоскопии, чтобы уточнить диагноз. Если после этого всё еще остаются диагностические сомнения, может быть проведена биопсия кожи для гистологического исследования.

Врачи-дерматологи выделяют несколько видов лентиго:

• Врожденное лентиго (лентигиноз) — проявляется в раннем возрасте множественными пигментными пятнами крупных размеров, расположенными преимущественно на теле. Передается по наследству от поколения к поколению. Пятна врожденного характера имеют склонность к малигнизации (перерождению доброкачественной опухоли в злокачественную).
• Солнечное лентиго (солнечный лентигиноз, актиническое лентиго, солнечные пятна) — доброкачественный гипермеланоз, который появляется на открытой поверхности кожи тела (на лице, на шее, спине, плечах, в зоне декольте, на руках) в результате длительного воздействия ультрафиолета. Этот тип пигментации в большей степени распространен у людей старше 40 лет, которые живут в солнечном климате, и чаще встречается у светлокожих людей. Небольшие пятна солнечного лентиго часто имеют тенденцию к распространению и образованию больших пигментных пятен.
• Юношеское лентиго — пятна образуются спонтанно на любых участках кожи в раннем возрасте и не связаны с воздействием ультрафиолета. Основная причина возникновения юношеского лентиго — это нарушения гормонального фона, сопровождающиеся процессом первичного пигментообразования с минимальной гиперкератинизацией.
• Старческое лентиго — разновидность гиперпигментации, которая образуется преимущественно на фоне длительного нахождения на солнце без соответствующей защиты в молодости. Также возрастной лентигиноз появляется в результате замедления процессов обмена веществ, гормональных изменений и хронических болезней в возрасте старше 40 лет, а также как результат возрастного гиперкератоза кожи. Локализуется на открытых участках кожи — преимущественно на лице, на внешней стороне кистей.

Процесс борьбы с пигментацией в салоне красоты длительный и кропотливый. Чтобы подобрать подходящий вам корректирующий комплекс, обратитесь к врачу-косметологу. Специалист оценит состояние вашей кожи и порекомендует наиболее действенные эстетические процедуры, которые помогут убрать пигментацию с лица. Среди них можно выделить:

• фототерапию — аппаратный способ борьбы с пигментацией при помощи применения ультрафиолетового излучения. Принцип действия у процедуры следующий: волны искусственного света точечно воздействуют на каждое пятно и разрушают скопления меланина;
• лазерную терапию — еще одну эффективную аппаратную процедуру для удаления пигментированных участков кожи. В этом случае на пигментированные участки кожи воздействуют лазерным лучом, который разрушает меланин в коже и осветляет пигментные пятна;
• ретиноловые пилинги. Ретиноиды (производные витамина А) считаются одним из наиболее эффективных косметологических компонентов, способствующих интенсивному обновлению кожи, за счет чего заметно выравнивается рельеф и тон лица. Средства с ретиноидами помогают эффективно избавиться от различных видов гиперпигментации;
• другие виды пилингов (миндальный пилинг, молочный пилинг, пилинг Джесснера, салициловый пилинг, ТСА-пилинг) — также помогают значительно улучшить цвет лица, разгладить мелкие мимические морщинки и нормализовать микротекстуру кожи.

Все эстетические процедуры против пигментации проводятся курсом (необходимое количество процедур врач-косметолог или дерматолог назначает индивидуально в каждом случае). В качестве профилактики после курса и в промежутках между процедурами специалисты рекомендуют использовать домашний уход на основе компонентов, способствующих борьбе с пигментацией.